胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)。

特色

● 疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

● 疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會複發。

● 病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。

● 任何年齡皆會患上。

胸壁疼痛的原因

病因

● 病人扭傷肋骨間的軟骨並發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。

● 由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)

● 較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。

胸壁疼痛的診斷

臨床表現:

1、疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

2、疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會複發。

3、病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。

5、任何年齡皆會患上。

胸壁疼痛的鑒別診斷

胸壁疼痛的鑒別診斷:

1、胸椎疼痛:胸椎疼痛是胸椎病的癥狀的主要臨床表現,常見有胸椎骨質增生、椎管狹窄;胸椎壓縮性骨折、錯位、側彎、筋膜嵌頓;以及胸椎椎間盤突出症等。

2、持續性胸部疼痛或模糊的背部疼痛:胸椎後縱韌帶骨化症的患者主訴,持續性背部模糊痛,其病史可持續數月至數年。Kenji Hannai報道的12例前路手術治療的患者中均主訴有持續性胸部疼痛或模糊的背部疼痛。胸椎後縱韌帶骨化症(OPLL)在全球範圍內並非常見病,但在遠東一些國家因後縱韌帶骨化,導致肢體癱瘓而到醫院就診者則並不少見。

臨床表現:

1、疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。

2、疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會複發。

3、病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。

4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。

5、任何年齡皆會患上。

胸壁疼痛的治療和預防方法

治療

● 發炎的地方不服藥也會自行痊癒,醫生或處方止痛消炎葯(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)。

● 肋骨斷裂的話只能待傷口自行癒合。

● 不必服抗生素,因為它不能對病毒產生任何作用。

胸壁疼痛為普遍胸口疼痛人群發病幾率最高。

參看

  • 複發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎
  • 複發性多軟骨炎性
  • 無菌性肋軟骨炎
  • 老年人流行性感冒
  • 梅毒性骨軟骨炎
  • 副流行性感冒
  • 複發性多軟骨炎
  • 小兒流行性感冒
  • 流行性感冒
  • 感染性肋軟骨炎
  • 剝脫性骨軟骨炎
  • 胸部癥狀

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