乳房內光滑質韌的球形腫塊是乳腺纖維瘤的特點之一。生長緩慢,腫塊呈球形或卵圓形,表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,觸之有滑動感。常見於20~25歲青年婦女,多為單發,生長緩慢,可無自覺癥狀,常無意中發現乳房內球形腫塊。

乳房內光滑質韌的球形腫塊的原因

本病的發生與雌激素的過度刺激有關,故多見於20~25歲性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或絕經前期,由於雌激素大量分泌,可使腫瘤迅速生長;動物實驗亦證實,大量的雌激素可誘發腫瘤生成。

乳房內光滑質韌的球形腫塊的診斷

由於乳腺是位於體表的器官,所以發生在乳腺的纖維腺瘤的診斷相對比較容易。

乳腺纖維腺瘤的診斷依據為:

(1)本病好發於青少年女性,以18~25歲最為常見。

(2)腫瘤多發生於一側乳房,常為單發,且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,大小不一,質地堅硬,表面光滑,境界清楚,活動度大,不與周圍組織粘連,無疼痛和觸痛。生長緩慢,不會化膿潰爛。與月經周期無關。

(3)鉬靶X線攝片及其他影像檢查,可幫助診斷。必要時可作腫塊針吸細胞學檢查或活組織病理檢查,以最終明確診斷。

另需說明的是,如果35歲以上的女性,特別是絕經期以後的女性,出現乳房腫塊,即使乳房腫塊的性狀非常象乳腺纖維腺瘤,亦不可輕易下此診斷,需在排除了乳腺癌的可能之後再下纖維腺瘤的診斷,並且宜首選手術治療。

乳房內光滑質韌的球形腫塊的鑒別診斷

乳房內光滑質韌的球形腫塊的鑒別診斷:

1、乳暈深部可捫及腫塊:乳暈深部可捫及腫塊是柏哲病的癥狀之一。乳頭有持續的紅腫、不明分泌物以及導致搔癢及灼熱感的硬皮剝落。病初乳頭癢或奇癢,灼痛,繼而乳頭、乳暈皮膚發紅,有黃褐色的鱗屑樣痂皮,揭開痂皮出現皮膚輕度糜爛,呈慢性濕疹樣變。乳頭上有無法癒合的傷口。病變皮膚發硬、邊界清楚,隨病情發展可有乳頭內陷、破損,乳暈深部可捫及腫塊。

2、乳腺內無痛單發的硬腫塊:乳腺內無痛單發的硬腫塊是乳房纖維腺瘤的臨床特點。乳房纖維腺瘤是乳腺小葉內的纖維組織和腺上皮同時增生而形成的,是最常見的乳房良性腫瘤,多發生於年輕婦女,其特點為乳房內無痛性腫塊,一般為單發性,多見於乳房外上象限。腫塊多為圓形,表面光滑,與周圍組織分界清楚,活動無粘連,該病惡變可能性小,約為1%。乳房結核以中年婦女多見,很少有結核病變的全身癥狀,主要表現為乳房腫塊,病程緩慢,初起多為孤立結節,後逐漸形成數個腫塊,觸痛不明顯,數月後,腫塊軟化而形成寒性膿腫。破潰後可發生潰瘍和經久不愈的溢液,並排有豆渣樣稀薄膿液,同側腋窩淋巴結常明顯腫大。

由於乳腺是位於體表的器官,所以發生在乳腺的纖維腺瘤的診斷相對比較容易。

乳腺纖維腺瘤的診斷依據為:

(1)本病好發於青少年女性,以18~25歲最為常見。

(2)腫瘤多發生於一側乳房,常為單發,且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,大小不一,質地堅硬,表面光滑,境界清楚,活動度大,不與周圍組織粘連,無疼痛和觸痛。生長緩慢,不會化膿潰爛。與月經周期無關。

(3)鉬靶X線攝片及其他影像檢查,可幫助診斷。必要時可作腫塊針吸細胞學檢查或活組織病理檢查,以最終明確診斷。

另需說明的是,如果35歲以上的女性,特別是絕經期以後的女性,出現乳房腫塊,即使乳房腫塊的性狀非常象乳腺纖維腺瘤,亦不可輕易下此診斷,需在排除了乳腺癌的可能之後再下纖維腺瘤的診斷,並且宜首選手術治療。

乳房內光滑質韌的球形腫塊的治療和預防方法

(1)愛護乳房,堅持體檢:每個不同年齡段的女性都應堅持乳房自查,每月的月經乾淨後進行;30歲以上的女性每年到乳腺專科進行一次體檢,40歲以上的女性每半年請專科醫生體檢一次,做到早發現早治療。

(2)保持良好的心態和健康的生活節奏,克服不良的飲食習慣和嗜好,有規律的工作,生活是預防乳腺疾病發生的有效方法。

(3)正確對待乳腺疾病,不可諱疾忌醫。發現乳房有腫塊後立即找乳腺專科醫生檢查,配合治療。儘管乳腺纖維瘤是良性腫瘤,但也有惡變的可能,特別是妊娠哺乳期間瘤體增長很快或年齡偏大病程較長,或伴有乳腺增生或多次複發者,應提高警惕,及時就診,防止病情變化。每個女性朋友應做到早預防早發現早治療。特別關注自己的乳房。

參看

  • 乳腺脂肪肉瘤
  • 乳腺癌肉瘤
  • 乳房神經纖維瘤
  • 乳腺錯構瘤
  • 乳腺纖維腺瘤
  • 乳腺癌
  • 乳房纖維瘤
  • 胸部癥狀

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