百合病,病名。以神志恍惚、精神不定為主要表現的情志病。因其治療以百合為主葯,故名百合病。或謂百脈一宗;其病舉身皆痛,無復經絡傳次,而名百合。起於傷寒大病之後,餘熱未解,或平素情志不遂,而遇外界精神刺激所致。《金匱要略.百合狐惑陰陽毒病脈證並治》:「百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食,復不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行;飲食或有美時,或有不用聞食臭時;如寒無寒,如熱無熱;口苦,小便赤;諸葯不能治,得葯則劇吐利。如有神靈者,而身形如和,其脈微微。」其病邪少虛多,屬陰虛內熱之證,治以補虛清熱,養血涼血,用百合地黃湯。亦可選用百合知母湯、百合雞子湯、百合滑石散等方。

癥狀與由來

病名。以神志恍惚、精神不定為主要表現的情志病,精神病疑似癥狀。

因其治療以百合為主葯,故名百合病。或謂百脈一宗;其病舉身皆痛,無復經絡傳次,而名百合。起於傷寒大病之後,餘熱未解,或平素情志不遂,而遇外界精神刺激所致。  

百合病治療的辨證論治

古籍論治

《金匱要略.百合狐惑陰陽毒病脈證並治》:「百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食,復不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行;飲食或有美時,或有不用聞食臭時;如寒無寒,如熱無熱;口苦,小便赤;諸葯不能治,得葯則劇吐利。如有神靈者,而身形如和,其脈微微。」其病邪少虛多,屬陰虛內熱之證,治以補虛清熱,養血涼血,用百合地黃湯。亦可選用百合知母湯、百合雞子湯、百合滑石散等方。  

陰虛內熱型論治

【證見】 精神、飲食、行動異於常人,如沉默少言,欲睡不能眠,欲行不能走,飲食不能吃,寒熱似有似無,精神恍惚心煩,或自言自語,口苦,尿赤。舌紅,脈微數。

【治法】 清心潤肺。

【方葯】

1.主方百合地黃湯(張仲景《金匱要略》)加味

處方:百合、生地黃各30克,生牡蠣20克,花粉、石斛、糯稻根各15克,知母12克,浮小麥30克,甘草6克。水煎服。

2.單方驗方甘百梔地湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)

處方:炙甘草9克,浮小麥30克,大棗7枚,炙百合12克,生地黃15克,首烏藤18克,雞子黃2個(分沖),梔子6克,淡豆豉12克,蓮子心3克,鬱金12克,石菖蒲9克。水煎服。  

痰熱內擾型論治

【證見】 精神、行動、飲食皆失常態,頭痛而脹,心中懊膿,卧寢不安,面紅,舌尖紅。苔薄黃微膩,脈滑數。

【治法】 清化痰熱。

【方葯】

1.主方黃連溫膽湯(孫思邈《千金方》)加減

處方:黃連10克,法半夏12克,陳皮6克,竹茹2克,枳實9克,茯苓12克,知母10克,瓜蔞仁10克,甘草6克。水煎服。

頭痛者加菊花12克;熱盛傷陰者加百合、生地黃各20克。

2.單方驗方除痰安寐湯(許成吉等《中國當代名醫名方精選》)

處方:北柴胡、法半夏、炙青皮、枳實、龍膽草、梔子各10克,淡黃芩、竹茹各12克,制南星6克,珍珠母60克(先煎),礞石30克(先煎),合歡皮15克,夜交藤、葛根各30克。水煎服。

心肺氣虛型【證見】 精神、行動、飲食皆若不能自主,自汗,頭昏,短氣,乏力,少寐或多寐而睡不解乏。舌淡邊有齒印,脈細弱。

【治法】 益氣安神。

【方葯】

1.主方甘麥大棗湯(張仲景《金匱要略》)合生脈散(李杲《內外傷辨惑論》)加減

處方:浮小麥30克,大棗5枚,党參15克,麥冬12克,五味子6克,百合20克,茯神15克,酸棗仁12克,龍齒(先煎)30克,甘草6克。水煎服。

2.單方驗方

(1)明志湯(許成吉等《中國當代名醫名方精選》)

處方:石決明、草決明各30克,遠志、蟬蛻、生牡蠣、川芎、疾藜各15克,菊花25克,荷葉10克。水煎服。

(2)柔意湯(許成吉等《中國中醫秘書大全》)

處方:炙甘草、大棗、白芍各6克,淮小麥、牡蠣各30克,百合、生地黃、龍齒、黑芝麻各12克,麥冬、柏子仁、竹茹、合歡皮各9克,陳皮2.4克。水煎服。  

百合病治療的其他療法

1.飲食療法

(1)百合雞蛋糖水:百合30克,雞蛋1個,白糖適量。先將百合煲熟,後加入雞蛋和白糖,蛋熟即可服食。

(2)糯米小麥粥:糯米、小麥各50克,共煲成粥,加白糖調味服食。

以上兩方適用於各型百合病。

2.預防調護

避免不良精神刺激,患病應及早積極治療。 多向病人做思想工作,耐心地說服、開導,以消除患者的疑慮或緊張。

百合病550


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