鼻疽,病名。系指鼻柱壅腫,兩竅不通,焮痛等病證。出《證治準繩.雜病》。本病多由太陰肺經風熱及上焦鬱火所致。治宜清熱解毒,方用銀花甘草湯加減。因憂思內傷而致者,應固護肺脾。參見癰疽條。

◎鼻疽

[漢語拼音]bíjū

[英文]glanders

       學名:鼻疽伯克霍爾德氏菌  

[解釋]

人,馬、驢、騾等牲口的一種慢性傳染病,由鼻疽桿菌引起,在內臟、鼻腔黏膜和皮下形成小結節,壞死後,變成潰瘍,癥狀是流帶膿的鼻涕

[其他詳細拓展]  

概述

、鼻疽(Malleus)屬於人獸共患病,其病原體是不運動的革蘭陰性鼻疽假單孢菌(Pseudomonas mallei)。主要引起馬驢騾等牲畜得病。人對鼻疽十分易感,主要是接觸感染動物治病的。病的體征是在鼻腔、喉頭、氣管黏膜或皮膚形成特異的鼻疽結節、潰瘍或瘢痕,在肺臟、淋巴 結或其他實質性器官產生鼻疽結節。可通過病原學及血清學方法進行診斷。較早方法之一為將可疑病理材料給豚鼠接種,如果動物於接種後3~5天發生睾丸類及睾丸鞘膜炎(strauss反應),即可將動物處死分離細菌。

鼻疽桿菌的生物地理分布範圍與其天然宿主的分布相同。而鼻疽病馬是本病的重要傳染源。人類通過與病畜(馬、騾、驢等)直接接觸和飛沫傳播而致病。人類鼻疽多為散發,與其職業有密切的關係如獸醫、飼養員或實驗室人員。  

病原

鼻疽桿菌(pseudomons mallei)為革蘭陰性桿菌,平均長度2~5um,寬度05~10um,不形成芽孢及莢膜,無鞭毛,不能運動,生化反應不活潑。鼻疽桿菌有兩種抗原,一種為特異性抗原,另一種為與類鼻疽桿菌的共同交叉反應抗原。其內毒素有一種引起變態反應的蛋白質,名為鼻疽菌素(mallein),可用於診斷。  

儲存宿主和傳播途徑

單蹄類家畜是保存本菌的宿主。鼻疽病馬的鼻液及潰瘍分泌物中,含有大量的鼻疽桿菌。可以通過消化道、損傷的皮膚和黏膜感染,還可以通過氣溶膠經呼吸道感染。  

潛伏期和傳染期

潛伏期一般為1~14天。

臨床上可分為急性期和慢性期兩種類型,但以前者多見。

急性期: 患者體溫高達40攝氏度,呈弛張熱型,發熱時伴有惡寒、多汗、頭痛、全身疼痛、乏力和食慾減退。在感染部位形成炎性硬結,化膿變軟,破裂後,流出膿汁,並形成潰瘍。有的病人有肺炎,X-光檢查肺部呈雲霧狀病變,患者有胸痛、咳嗽和咳痰,有時痰中帶血。有的病人有膝關節炎和/或漯關節炎。如細菌進入血流,可產生菌血症和膿毒血症。

慢性期:全身癥狀較輕、低熱、全身不適、頭痛和關節痛等癥狀。局部癥狀與急性期相似。  

易感性與抵抗力

人和許多種動物對本病均易感。動物中以馬最易感,其次為騾及馬。在自然條件下,反芻動物中的牛、綿羊和山羊對鼻疽不敏感。  

控制措施

目前尚無有效菌苗,原則上採取下列措施

(一)加強飼養管理

(二)嚴格獸醫檢驗制度

(三)隔離對鼻疽馬或鼻疽菌素陽性馬以及感染牲畜,集中管理,與健康牲畜嚴密隔離飼養。

(四)處理與消毒 對開放性鼻疽馬或病畜屍體應當予以燒毀或深埋。發現病人時,應在嚴格條進下進行治療,痊癒後方能出院。

(五)個人防護 凡從事獸醫飼養員或實驗室人員要加強個人防護,以免感染。

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