布氏桿菌紅斑(Brncella erythema),又名接觸性布氏菌病(contact brucellosis)是一種急性紅斑樣損害性皮膚病。

布氏桿菌紅斑的病因

(一)發病原因

多見於獸醫或其正常布氏桿菌感染動物接觸的人,提示布氏桿菌為本病病因,布氏桿菌分羊型、牛型及豬型,是一類Gram陰性短桿菌,以本型最多見。但在患者皮損中未發現有布氏桿菌,故人們提出本病是對布氏桿菌抗原發生的超敏反應。

(二)發病機制

發病機制還不很清楚,在患者皮損中未發現有布氏桿菌,有人提出本病是對布氏桿菌抗原發生的超敏反應。

布氏桿菌紅斑的癥狀

患者在接觸感染布氏桿菌動物的分泌物以後幾小時內,在接觸部位發生瘙癢性紅斑點,丘疹或風團,幾天後可自行消退。較重者在48h內出現多數散在性毛囊性丘疹,並演變成水皰和膿皰,以後水皰或膿皰結痂,痂下方的組織壞死,經10~14天後痊癒,遺留微小瘢痕,非接觸部位也可出現繼發性多形性紅斑。若皮膚擦傷後感染布氏桿菌,尚可引起無痛性潰瘍。患者不伴發熱等全身癥狀。

根據易發病人群特點及臨床表現,結合實驗室檢查可以診斷;實驗室檢查:以布氏桿菌抗原做皮試,為強陽性。

布氏桿菌紅斑的診斷

布氏桿菌紅斑的檢查化驗

以布氏桿菌抗原做皮試,為強陽性。

布氏桿菌紅斑的併發症

若皮膚擦傷後感染布氏桿菌,尚可引起無痛性潰瘍。

布氏桿菌紅斑的預防和治療方法

預防:

1.及時處置病畜。

2.加強肉乳製品檢疫,居民應熟食肉乳製品。

3.長期接觸牲畜的有關人員應定期進行布氏菌苗預防接種。

布氏桿菌紅斑的中醫治療

宜清熱、涼血、利濕、解毒方葯可選用:

①龍膽瀉肝湯加減方中去柴胡當歸加白茅根蒲公英大青葉;頭痛發熱者加生石膏桑葉野菊花;濕盛者加澤瀉豬苓菌陳;食欲不振者加陳皮蒼朮大麥芽;大便乾結者加生川軍

②加味白虎湯

③化斑解毒湯,癥狀減輕後可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等

二、治法:利濕,止癢,祛風潤燥.

常用藥方組成:蟬衣10 、防風12、 生地20、 紫草12、 赤芍12、 雞血藤18、 土茯苓15、 苦參12、 金銀花18、 白花蛇舌草20、 淡竹葉10、 麥冬15 、丹皮10

布氏桿菌紅斑的西醫治療

藥物治療:內用藥以止癢,脫敏為主。可用抗組胺葯,維生素C,葡萄糖酸鈣,重症者可短期應用皮質類固醇激素。

局部療法:無滲液時,可用爐甘石洗劑,加用適量苯酚(石炭酸),樟腦,或薄荷腦止癢。紅腫、水皰、滲液不多時可外用氧化鋅油,合并感染時可加用依沙吖啶(利凡諾)。

  預後:經10~14天後痊癒,遺留微小瘢痕,非接觸部位也可出現繼發性多形性紅斑。

布氏桿菌紅斑的護理

除病因遠離過敏原。

精神要愉快,生活要有規律,不要過度勞累。

適當鍛煉,選擇適合自己的一些活動,如爬山、散步,跳舞等。

根據自己的身體狀況,選擇適合自己的保健食品服用,提高免疫功能,改善體質,不生病或少生病,提高生活質量。

布氏桿菌紅斑吃什麼好?

忌食辛辣及油炸食物,特別是發病期。平時要吃的清淡,忌吃易引起過敏的食物,如酒、海鮮等,多吃新鮮蔬菜或水果。

參看

  • 皮膚病科疾病

布氏桿菌紅斑411


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