鼻端出火,中醫指引起鼻子發炎、紅腫等癥狀。中醫指外感風邪,內有鬱積而致病。過敏性鼻炎,西醫叫免疫亢奮,中醫是肺陰虛陽亢,而鼻通肺,火從鼻出。

鼻端出火的原因

(一)遺傳因素

有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體,其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現,孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。

(二)鼻粘膜易感性

易感性的產生源於抗原物質的經常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實,變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高於正常人,且有較強釋放化學介質的能力。

(三)抗原物質

刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類:

1.吸入性變應原

通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮於空氣中。

(1)花粉 並不是所有植物花粉都能引起發病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強並藉助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異,不同地區具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;我國幅員廣闊,各地區致敏花粉不盡一致,北方地區以野生蒿類花粉為主,不過在大江南北均發現豚草,應引起重視。近年有人認為,隨著工業化的不斷發展,空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加,可使懸浮於空氣中的花粉表面蛋白質結構發生變異,使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發病率顯著上升的主要原因之一。空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節性,春季和夏秋是花粉播散的高峰。 (2)真菌 在自然界分布極廣,主要存在於土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具有變應原性,但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播,空氣中的數量有時高於花粉,農村高於城市。最常見的真菌種類是單孢枝黴菌屬、交鏈孢霉屬(Alternaria)、青黴屬、麴黴屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節性,其孢子在空氣中數量高峰多在夏季。室內高溫和陰暗潮濕有利於真菌生長。室內觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。

(3)屋塵蟎 屬節肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300~500μm。主要寄生於居室內各個角落,其中以床褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體,皆可成為變應原。

(4)動物皮屑 動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關動物接觸,則可被致敏。致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑,也可激發出鼻部癥狀。引起呼吸道變態反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物,如家養寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師,每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發作,繼之大量清涕,並有輕度哮喘。 (5)羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛,家養觀賞鳥脫落的羽毛,皆可為變應原。

(6)室內塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一。其構成相當複雜,是各種物質的大雜燴,包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。

2.食入性變應原

指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。期作用於鼻粘膜的方式十分複雜,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應原。

鼻端出火的診斷

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。

鼻端出火的鑒別診斷

鼻粘膜乾燥發癢:鼻粘膜乾燥發癢,毛細血管容易破裂,出血。這是乾燥性鼻炎的癥狀。乾燥性鼻炎(chronic rhinitis sicca)一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過乾的影響等。本病是一種常見的職業性慢性鼻炎。表現為鼻腔黏膜乾燥不適、分泌物少、患者一般不流鼻涕。由於鼻內於燥有癢感,患者常為此挖鼻,引起鼻腔出血。

紅鼻頭:鼻子是人在呼吸運動中的主要外部器官。它能濕潤和凈化人們從外界吸入的空氣,是許多疾病的第一道防禦屏障。許多疾病的發生,也能從鼻上反映出來。 正常鼻色為鼻頭明,山根亮,鼻色明潤,鼻黏膜淡紅澤潤。鼻子異常紅色也是一種病態,預示潛在的疾病。

帶血粘膿鼻涕:有時候擤鼻涕時,可見粘稠膿鼻涕且帶血絲。鼻涕帶血的原因很多且複雜,需要根據不同病因進行診斷。

鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫,患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。

鼻端出火的治療和預防方法

經醫學研究證實,多數鼻炎的病因均為鼻腔排毒系統功能不正常所致,即鼻纖毛因外界誘發因素而降低擺動頻率,導致病毒停留在鼻腔內的時間增長,進而得以增殖並超過人體能承受的數量而致病。

綜合預防與治療鼻部疾病最簡單也是最有效的治療法是生理鹽水洗鼻法。通過定時,如早晚,沖洗鼻腔,幫助鼻纖毛清理有害物質,從而使鼻腔細菌數量保持在正常範圍內,或降低細菌數量避免惡性循環並逐步消除炎症。

1、注意工作、生活環境的空氣清凈,避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。

2、加強營養,增強正氣。

3、加強鍛煉,提高身體素質。通過運動,可使血液循環改善,鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動,

4、改掉挖鼻的不良習慣。

5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。

6、根治病灶,徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。

7、慎用鼻粘膜收縮劑,尤其不要長期不間斷使用。(滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等)。

8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激,適當時候注意戴上口罩。 洗澡後應盡量擦乾頭髮再進行睡眠,避免感冒。

9、注意保暖,氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。

10、鹽水洗鼻,可以有效預防鼻炎。

參看

  • 乾酪性鼻炎
  • 急性鼻炎
  • 萎縮性鼻炎
  • 鼻部癥狀

鼻端出火315


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