閉經(amenorrhea)從未有過月經或月經周期已建立後又停止的現象。

詳細介紹

女性生殖圖譜

年過16歲,第二性徵已經發育尚未來經者或者年齡超過14歲性徵沒有發育者稱原發閉經,月經已來潮又停止6個月或3個周期者稱繼發閉經。閉經的原因有功能性及器質性兩種,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調所致的閉經為功能性閉經;器質性因素有生殖器官發育不全、腫瘤、創傷、慢性消耗性疾病(如結核)等。按解剖部位不同分為子宮性閉經、卵巢性閉經、腦垂體及下丘腦性閉經。診斷時首先要了解詳細病史及進行體格檢查,除外妊娠、哺乳、避孕藥及器質性疾病所致的閉經。內分泌檢查包括:基礎體溫、陰道細胞塗片、宮頸粘液結晶、子宮內膜病理檢查。血中激素水平測定包括:催乳素、黃體生成素及促卵泡激素,治療性檢查有黃體酮撤退試驗及人工周期試驗,必要時還需測定腎上腺及甲狀腺功能、遺傳學檢查等。治療原則:器質性因素引起的閉經要針對病人治療。對功能性閉經根據病情給予適當的內分泌治療(促排卵,雌、孕激素替代療法)及中西醫結合治療。要去掉精神負擔、加強鍛煉、充滿信心、積極配合治療。

中醫將閉經稱為經閉,多由先天不足,體弱多病,或多產房勞,腎氣不足,精虧血少;大病、久病、產後失血,或脾虛生化不足,沖任血少;情態失調,精神過度緊張,或受刺激,氣血郁滯不行;肥胖之人,多痰多濕,痰濕阻滯沖任等引起。常見證型有:

① 腎虛精虧型閉經。月經初潮較遲,經量少,色淡紅,漸至經閉 ,眩暈耳鳴,腰膝酸軟 ,口乾,手足心熱,或潮熱汗出,舌淡紅少苔,脈弦細或細澀。治宜補腎益精,方用歸腎丸、左歸丸等。

②氣血虛弱型閉經。月經後期,經量少色淡,漸至經閉,頭暈乏力,面色不華,健忘失眠,氣短懶言,毛髮、肌膚缺少光澤,舌淡,脈虛弱無力。治宜補益氣血,方用人蔘養營湯、歸脾湯等。

③氣滯血瘀型閉經。經期先後不定 ,漸至或突然經閉,胸脅、乳房、小腹脹痛,心煩易怒,舌暗有瘀點,脈弦澀,治宜理氣活血祛瘀,方用血府逐瘀湯、逍遙丸等。

④痰濕凝滯型閉經。月經後期,漸至經閉,形體肥胖,脘悶 ,倦怠,食少 ,嘔惡,帶下量多色白,舌苔白膩,脈弦滑。治宜祛痰燥濕,方用蒼朮導痰湯、香砂六君湯等。

女如果超過18歲還沒有來月經,或未婚女青年有過正常月經,但已停經3個月以上,都叫閉經。前者叫原發生閉經,後者叫繼發生閉經。有些少女初潮距第二次月經間隔幾個月,或一兩 年內月經都不規律,兩次月經間隔時間比較長,都不能算閉經。這是因為她們的生殖器官還沒 有發育成熟、卵巢的功能還不完善,屬於正常的生理現象。  

閉經分哪幾種?

凡年滿18周歲,月經尚未來潮者,稱為原發性閉經;多由先天性異常,包括卵巢或苗勒氏組織的發育異常所引起。

月經周期建立後,又連續6個月以上無月經者,稱為繼發性閉經,多由繼發性疾病引起。

真性閉經,是指因某種原因所造成的無月經狀態,如精神因素、營養不良、貧血、結核、刮宮過度、內分泌功能紊亂等;

假性(或隱性)閉經,是指由於先天發育不良或後天損傷引起下生殖道粘連閉鎖致月經不能排出者。  

原發性閉經

什麼是原發性閉經

女性生理圖譜

 國際上認為:年滿14歲尚無月經來潮而第二性徵不發育者;或年滿16歲尚無月經來潮,不論第二性徵是否正常者,均為原發性閉經。一般第二性徵發育後二年來月經。

原發性閉經的病因分類:

內外生殖器解剖異常

(1)處女膜閉鎖:由於泌尿生殖竇上皮未向外陰、前庭貫穿所致。卵巢和第二性徵發育正常。常在青春期發現有周期性腹痛,亦有因陰道宮腔積血而形成下腹包塊,嚴重可引起尿頻、尿瀦留及便泌等壓迫癥狀。

(2)先天性無陰道:副中腎管發育停滯未向下延伸所致。卵巢正常,如合并先天性無子宮或痕迹子宮為女性生殖道畸形綜合征(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser綜合征)。

(3)先天性無子宮:副中腎管中段及尾部未發育所致。

內分泌異常

(1)甲低:促甲狀腺素TSH>10μIU/ml,靈敏促甲狀腺素STSH>4.0μIU/ml游離T3或游離T4低。青春期甲低,使患者代謝緩慢,性腺軸成熟減慢,月經來潮延晚。早期甲低可合并性腺發育不全,預後不良。

(2)高催乳激素血症:催乳激素PRL>30-40ng/ml,可伴有溢乳,有垂體巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症,或垂體分泌催乳激素細胞增生所至。PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而閉經,青春期發病則原發閉經。

其他

(1)炎症:幼年腦膜炎,腦炎後遺症,使下丘腦分泌受影響。或結核性腹膜炎盆器炎,引起子宮內膜結核,子宮內膜瘢痕,引起子宮性原發閉經。

(2)損傷:幼年惡性卵巢瘤手術切除子宮及雙附件,尤其生殖細胞瘤,預後較好,可以存活,但為無子宮無卵巢的原發閉經。放射性治療引起垂體及卵巢的損傷。

(3)營養性:營養極差可引起閉經,發育差所致。  

繼發性閉經

什麼是繼發性閉經

常見原因有子宮內膜損傷或粘連(常見於多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜、造成宮腔粘連)及結核性內膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、環境改變,精神創傷及營養不良等外界因素變化、注射長效避孕針或口服避孕藥、閉經泌乳綜合征、席漢氏綜合征(由於產後大出血、休克引起垂體前葉組織缺血、壞死、垂體功能減退出現閉經)。

繼發性閉經怎麼辦

繼發性閉經出現後,應及時去醫院檢查,根據病史及體檢、相關輔助檢查、激素測定等,尋找閉經原因。治療上根據不同原因給予相應處理。有些患者經過身心調整或停用避孕藥後月經可自然恢復,有些患者經用黃體酮,人工周期以及促排卵治療後可恢復。卵巢功能受損或破壞以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治療等。

繼發性閉經的調理

婦女月經來潮後有三個月或三個月以上未再行經,稱為繼發性閉經。正常婦女月經是由下丘腦——垂體——卵巢所分泌的內分泌激素的正常調節而完成的,其中垂體促性腺激素在調節卵巢功能和維持月經周期方面又起著主導作用。發生繼發性閉經時,常伴有精神抑鬱,煩躁易怒,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,心悸氣短,乏力等癥狀。引起繼發性閉經的原因很多,常見的有以下一些:

1、營養缺乏。特別是蛋白質、維生素的缺乏,可使內分泌腺功能減低,垂體合成和分泌促性腺激素最易受到抑制,同時還減低靶器官對激素的反應,如子宮內膜對性激素的敏感性,而引起閉經。其主要原因是飲食不當,如偏食、挑食,使食物中的蛋白質、脂類、維生素攝入不足。

2、如果閉經時間不長,或偶爾發生,可以回顧一下最近有無特殊情況,如受精神刺激,過度緊張,勞累,環境變化,寒冷刺激,營養不良等。這些外界因素的變化有時可抑制中樞神經系統功能,從而減少垂體促性腺激素的分泌而引發閉經。

3、是否服用避孕藥。服避孕藥後有時也可直接抑制垂體促性腺激素分泌而引起閉經。

4、是否患有某些疾病。婦科疾病、子宮內膜結核、多次刮宮後引起的宮腔粘連、多囊卵巢、卵巢早衰等;內分泌系統疾病,閉經溢乳綜合征、下丘腦垂體功能障礙;全身消耗性疾病,如嚴重貧血、結核病、腫瘤等,這些都有可能引起閉經。  

子宮性閉經

是指子宮內膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變,當子宮內膜剝離脫落時即有月經來潮,因此,在先天性無子宮或子宮發育不良,子宮內膜損壞或子宮切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也無月經來潮,這種閉經的原因在子宮,故又稱子宮性閉經。

(1)先天性無子宮或子宮發育不良:屬原發性閉經,因有正常的卵巢功能,因此,這些病人的外生殖器和第二性徵發育良好,細胞遺傳學檢查性染色質為陽性、核型為46XX。

(2)子宮內膜損壞或子宮切除:如子宮內膜因受放射治療破壞、刮宮過深或吸宮負壓過高等,造成宮腔粘連所引起的閉經稱Asherman氏綜合征。嚴重感染如結核感染、產後或流產後感染等可損害子宮內膜。哺乳時間過長可使子宮內膜過度萎縮,甚至消失。

(3)子宮內膜反應不良:子宮內膜對卵巢激素分泌的性激素不起反應,無周期性改變,故無月經。

子宮性閉經的食療

1、豬鱉肉。鱉(甲魚)1隻,豬瘦肉500克,黃酒適量。將活甲魚宰殺去頭、足、血,洗凈放入沙鍋內,加入豬瘦肉,再加水適量,先用武火煮沸,再用文火煨至爛熟。分多次吃完,須連吃數只鱉方可有效。補氣血,養沖任。適用於沖任(子宮發育不良)、氣血不足之閉經。

2、木耳核桃糖。黑木耳120克,胡桃仁120克,紅糖200克,黃酒適量。將木耳、胡桃碾末,加入紅糖拌和均勻,瓷罐裝封。每服30克,1日2次,直至月經來潮。具有滋肝腎、益氣血、養沖任功效。適用於子宮發育不良之閉經。

3、烏豆雙紅湯 烏豆(黑豆)50~100克,紅花5克,紅糖30~50克。將前二味置於炖盅內,加清水適量,隔水炖至烏豆熟透,去紅花,放入紅糖調勻。具有滋補肝腎、活血行經、美容烏髮功效。適用於血虛氣滯型閉經。

此外,還要合理安排工作和生活,勞逸結合,注意營養,進食富含維生素及蛋白質的飲食。加強體育鍛煉,增強體質,保持精神舒暢。解除患者顧慮,積極治療子宮性閉經,貧血、結核或其他內分泌疾病所致者,請專科診治。  

閉經的類型

根據主要病因的解剖部位不同,閉經可分為子宮性、卵巢勝、垂體性及下丘腦性4類。

1、子宮性閉經及病因:所謂子宮性閉經,是指由於子宮疾病致子宮內膜缺如而引起的閉經。由於子宮內膜缺如,故黃體酮及人工周期試驗均陰性。造成子宮性閉經的原因有:

(1)先天性無子宮或發育不良。子宮形如結節,陰道缺如,可致原發性閉經。此類患者體型及發育正常,但常伴有骨骼發育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常,有排卵,基礎體溫雙向,促性腺激素正常。

(2)後天性子宮內膜損傷。由於嚴重產後感染、嚴重的結核性子宮內膜炎或放射治療,可引起閉經;人工流產時刮宮過度,使宮腔內形成瘢痕或粘連也會引起閉經。

(3)子宮內膜反應不良。因哺乳時間過長或長期服用避孕藥,使性激素長期缺乏,引起子宮內膜過度萎縮,可致閉經。

繼發閉經的原因:

一. 最常見的原因為下丘腦閉經,其功能性原因為:

1. 精神應激性2.體重下降和神經性厭食3.運動性閉經4.藥物性閉經5.顱咽管瘤

二. 體性閉經,主要病變在垂體,有:1.垂體梗死2.垂體腫瘤3.空蝶鞍綜合 症

三. 卵巢性閉經

1. 卵巢早衰2.卵巢功能性囊腫3.多囊卵巢

四. 子宮性閉經.這是由於子宮內膜受破壞或者對卵巢激素不能產生正常反應而出現的閉經.主要為1.Asherman綜合症2.子宮內膜炎3.子宮切除後或宮腔放射治療後

垂體興奮實驗為診斷閉經原因的一種輔助檢查,其實驗過程為3個小時,出報告時間為一個小時,全過程需要4個小時的時間,是一個可觀性極強,連續的動態的實驗,首先檢測體內基礎的LH(黃體生成激素)FSH(促卵泡生成激素),注射藥物以後,在注射藥物後的25、45、90、180分鐘抽取靜脈血做LH、FSH激素檢測。  

病理性閉經

由於生殖系統的局部病變和全身性疾病引起的閉經,稱為病理性閉經。

引起病理性閉經的原因很多,可分為以下幾個方面:

(1)精神因素。精神上的創傷、恐懼、緊張等。

(2)營養不良。

(3)全身性疾病。如嚴重貧血、結核、腎臟病、糖尿病等。

(4)子宮本身疾病。如先天性無子宮、子宮發育不良、創傷、刮宮過深、宮腔粘連等。

(5)卵巢疾病。如卵巢先天性缺如或發育不良或手術切除、惡性腫瘤等。

(6)內分泌腺疾病。如垂體、甲狀腺、腎上腺等的病變。

另外尚需注意,有些閉經屬於假性閉經,即有月經周期的變化,但因先天性畸形或後天的損傷使經血不能外流,而引起的這類閉經。這些病人往往有下腹周期性脹痛,並且逐月加重,與上述真性閉經不同。  

閉經的病因

(1) 疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等,特有的內分泌疾 病,如"肥胖生殖無能性營養不良病"等;體內一些內分泌系亂的影響,如腎上腺、甲關腺、胰 腺等功能紊亂。這些原因的影響,都可能不來月經。但是這幾種情況引起的閉經,只要疾病治 好了,月經也就自然來潮。

(2) 生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處,有一部分先天性閉鎖,或後天 損傷造成粘連性閉鎖,雖然有月經,但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道 下段閉鎖,經過醫生治療,是完全可以治癒的。

(3) 生殖器官司不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢,或卵巢以育不良,或卵巢頎壞, 不能產生雌激素和孕激素,因此子宮內膜不能發生周期性的變化, 也就不會出現子宮內膜脫 落,所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮,或子宮內膜發育不良,或子宮內膜損傷, 即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不會來月經。

(4) 結核性子宮內膜炎。這是由於結核菌侵入子宮內膜,使子宮內膜發炎,並受到不同程度 的破壞,最後出現瘢痕組織,而造成閉經。因此,得了結核性子宮內膜炎,應該及時治療,不 可延誤。

(5) 腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調節卵巢功能和 維持月經的作用。如果腦垂體的功能失調,就會影響促性腺激素的分泌,進面影響卵巢的功能 ,卵巢功能不正常就會引起閉經。另外,下丘腦功能不正常也會引起閉經。引起下丘腦功能失 調的原因很多,如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累,以及環境改變、寒冷刺激等。 由下丘腦引起的閉經比較多見。

如果發現閉經,應該及時去醫院,查明病因,對症治療,一般都會得到滿意效果。不可諱疾忌 醫。否則,閉經時間越久,子宮就會萎縮得越厲害,治療效果也就越差。 青春期女性閉經能否治癒的問題,取決於閉經的原因。例如,青春期繼發性閉經,多數是由環 境改烴、情緒波動和體重變化引起,除去這些病因之後,月經都能逐漸恢復。少數因病引起的 閉經,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、結核病菌等,經過治療後,月經也能恢復。但是 有些閉經不能治癒,例如生來沒有子宮、子宮太小或子宮內膜已經因病變受到破壞等原因引起 的閉經,是不能治癒的。不管哪種情況的閉經,都要檢查清楚。即便對於不能治癒的閉經,也 要檢查清楚確定對將近來的影響如何。

一般地講,閉經不能治癒的女性,將來都能結婚,只是 不能生育,在找對象的時候應向對方說清楚,在充分了解與信任的基礎上結婚,即使沒有孩子 ,也會是美滿的。  

閉經要到醫院做哪些檢查?

1、子宮檢查:

(1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態有無畸形,有無黏連,取內膜檢查有無病理改變。

(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發育異常,必要時取卵巢活檢。

(3)子宮軸卵管碘油造影:了解宮腔形態,有無畸形,輸卵管是否通暢,除外結核病。

(4)藥物試驗檢查:孕激素和雌激素試驗,觀察子宮內膜有無反應。

2、卵巢功能檢查:

(1)陰道黏液結晶檢查:了解雌激素水平。

(2)宮頸黏液結晶檢查:了解雌激素水平及有無孕激素影響。

(3)基礎體溫測定:了解有無排卵及黃體功能。正常月經周期中卵泡期體溫比較平穩,一般波動在36.5℃以下。排卵後體溫上升O.3~0.5℃,維持12~16天,在月經前1天或月經來潮當天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而後半周期升高的基礎體溫稱雙相體溫,一般提示有排卵或黃體形成。無此變化的體溫稱單相體溫,表示無排卵。閉經患者基礎體溫多為單相,但子宮性閉經因其卵巢功能是正常的,因此可表現有雙相基礎體溫。

(4)雌孕激素水平測定:了解卵巢功能。

3、垂體功能檢查:

(1)測定血中PSH、LH含量:若高於正常水平提示卵巢功能低下;若低於正常水平表示垂體功能或更高中樞功能低下。

(2)垂體興奮試驗:一般用藥後15-30分鐘,LH值高於用藥前的2-4倍,為垂體功能良好,如不升高或升高很少說明病交可能在垂體。

(3)血中催乳素(PRL)測定:如PRL<50ug/ml,應進一步作PRL.興奮或抑制試驗,以鑒別PRL的功能性分泌增多與垂體腺瘤。

(4)蝶鞍x線片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。

4、染色體檢查:除外性發育異常。  

驗方

【辨證】肝鬱氣滯,胃失和降,經脈閉阻。

【治法】舒肝和胃,活血通經。

【方名】舒肝活血通經湯。

【組成】炙香附10克,吳萸連6克,姜川朴6克,紫丹參15克,川楝肉10克,炙元胡6克,桃仁6克,枳實6克,當歸12克,丹皮10克,半夏10克,赤白芍各6克,焦三仙各6克。

【用法】水煎服,每日劑,日服3次。

【出處】瞿文樓方。

(二)

【辨證】氣血兩虛。

【治法】調補氣血,健脾益腎。

【方名】加減八珍湯。

【組成】党參12克,茯苓9克,白朮9克,當歸9克,桂枝9克,川芎9克,熟地15克,雞血藤15克,制附塊6克,乾薑6克,炙甘草6克。

【用法】水煎服,每日劑,日服3次。

【出處】朱南蓀方。

(三)

【辨證】肝鬱氣滯。

【治法】疏肝解郁,利氣調經。

【方名】四物逍遙湯。

【組成】柴胡9克,當歸9克,川芎9克,香附9克,延胡索9克,桃仁9克,紅花9克,赤芍12克,生地12克,青皮6克。

【用法】水煎服,每日劑,日服2次。

【出處】朱南蓀方。

(四)

【辨證】氣滯血瘀。

【治法】活血理氣。

【方名】活血湯。

【組成】桃仁9克,紅花9克,歸尾9克,澤蘭9克,白芍9克,香附9克,陳皮9克,牛膝9克,益母草12克,丹參30克,柴胡6克,甘草3克。

【用法】水煎服,每日劑,日服2次。

【出處】孫一民方。

(五)

【辨證】瘀血阻滯。

【治法】活血通絡。

【方名】尖花湯。

【組成】兩頭尖10克,凌霄花6克,茜草根6克,茺蔚子6克,延胡索6克,酒當歸6克,酒川芎15克,酒丹參15克,艾葉5克,炙甘草3克。

【用法】水煎服,每日劑,日服2次。

【出處】施今墨方。

(六)

【辨證】血虛腎虧。

【治法】養血益陰,補腎填精。

【方名】四二五合方。

【組成】當歸9克,川芎3克,白芍9克,熟地12克,覆盆子9克,菟絲子9克,五味子9克,車前子9克,牛膝12克,枸杞子15克,仙茅9克,仙靈脾12克。

【用法】水煎服,每日劑,日服2次。

【出處】《劉奉五婦科經驗》。

(七)

【辨證】肝腎精枯,氣血虧甚。

【治法】氣血雙補,兼滋肝腎。

【方名】益氣補沖湯。

【組成】党參15克,白朮12克,茯神12克,當歸9克,熟地12克,黃芪9克,枸杞子9克,菟絲子9克,炙甘草9克。

【用法】水煎服,每日劑,日服2次。

【出處】《中醫婦科治療學》。

(八)

【辨證】氣血虛弱,心脾鬱結。

【治法】健脾養心,益氣補血,兼清肝熱。

【方名】加味歸脾湯。

【組成】當歸3克,茯苓3克,白朮3克,炙黃芪3克,龍眼肉3克,遠志3克,炒酸棗仁3克,木香1.5克,炙甘草0.9克,人蔘3克,柴胡2克,山梔2克。

【用法】水煎服,每日劑,日服2次。

【出處】《正體類要》卷下。  

預防與調護

做好計劃生育,盡量減少宮腔手術,能有效預防閉經。 閉經與七情內傷關係密切,宜調節情志。 正確處理產程,防止產時、產後大出血。一旦發生大出血,應及時輸血搶救,防止出現席漢氏綜合征,發生血枯經閉。

專家解析:

月經是受下丘腦-垂體-卵巢軸的內分泌激素所控制的,該軸的任何一個環節出了問題都會影響月經的正常來潮。該軸線的功能受很多外在因素的影響,例如環境的變化,季節的轉換,心情的變化等等,均可明顯造成月經的不正常,以至閉經。  

針灸治療

體針

(一)取穴

主穴:長強。

配穴:腎俞、陰交、三陰交、地機、八髎。

(二)治法

以長強為主,效不顯加配穴。先令病人取俯卧位,在尾骨下端與肛門之間中點陷凹中取穴,以28號針刺入1寸深,施強刺激手法。留針20分鐘,隔5分鐘行針1次。配穴,前三穴針刺,中等刺激,補法或平補平瀉法;後二穴以指針按揉5~6分鐘。每日或隔日1次,10次為一療程。

(三)療效評價

以上法共治40例,結果,痊癒36例,無效4例,總有效率90%[3,4],本法適用於繼發性閉經。

體針(之二)

(一)取穴

主穴:中極、十七椎下、公孫、次髎。

配穴:Ⅰ型為沖、任、督三脈不足,氣血虧虛,脈絡失養,加關元、氣穴、百會、神門、肝俞、志室、肓俞、復溜、氣門;Ⅱ型為邪侵沖任,氣血瘀阻,脈絡失宣,加中脘、大赫、子宮、腰俞、肝俞、脾俞、蠡溝、三陰交。

(二)治法

主穴為主,據不同症型酌加配穴。每次取6~8穴。穴位常規消毒。用捻轉、提插、徐疾補瀉法,骶部穴位得氣後行雀啄法。Ⅰ型腰部關元、氣穴進針得氣後緩慢由淺入深,反覆行針1~3分鐘,待有溫熱感,或加用溫灸1~3 壯;Ⅱ型背部穴位淺刺,行捻轉補法。隔日治療1次,3個月為一療程,月經來潮時停止治療,待經凈後繼續針刺,一般治療1個療程。

(三)療效評價

共治療30例,結果顯效13例,有效14例,無效3例,總有效率為90%[5]。

耳穴壓丸

(一)取穴

主穴:內生殖器、內分泌、皮質下。

配穴:肝、腎、心。

(二)治法

主穴為主,酌加配穴。每次取2~3穴,雙耳均選。以王不留行子貼壓,敷貼好後宜用拇食指反覆按壓至耳廓潮紅充血。並囑患者每日自行按壓3~4次。3天換貼1次。月經來潮後宜再貼壓一療程,以鞏固效果。一般3~5次為一療程。

(三)療效評價

以上法共治40例,結果38例獲效,2例無效,總有效率為95%[2]。  

葯膳治療

1.氣血不足 表現:月經逐漸減少,以至完全停止,面色蒼白或萎黃(枯黃面 無光澤),頭暈目眩,心慌氣短,精神疲倦,失眠多夢,食慾不佳。舌淡苔薄白,脈沉細無力。常見於產後出血量多、哺乳時間過長,多孕多產,營養不良患者。

食療: ①當歸30克,黃芪30克,生薑65克,羊肉250克。將羊肉切塊,生薑切絲,當歸、黃芪用紗布包好,同放瓦鍋內加入水適量,炖至爛熟,去藥渣,調味服食。每天1次,每月連服3~5天。 ②北黃芪30g,枸杞子30g,乳鴿1隻。將乳鴿洗凈,黃芪布包,同放炖盅內加水適量,隔水炖熟,調味後飲湯食肉。隔天炖服1次,每月連服4~5次。

2.肝腎陰虛 表現:月經超齡未至,或初潮較遲,量少色淡,漸至閉經,或閉經日久,消瘦低熱,皮膚乾燥,面色晦暗,口乾舌燥,兩顴發紅。伴頭暈目眩,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈弱或細數。

食療: ①鱉甲50克,白鴿1隻。將白鴿洗凈,鱉甲打碎,放入白鴿腹內,共放瓦鍋內,加水適量。炖熟後調味服食。隔天1次,每月連服5~6次。 ②鱉1隻,瘦豬肉100克,共煮湯,調味服食,每天1次,每月連服數天。

3.氣滯血瘀 表現:大怒之後或憂思不解,月經驟停或數月不行,小腹、胸脅脹痛,乳房作脹,面色萎黃帶有青灰色,頭痛,煩躁不安或抑鬱,失眠多夢,食慾不佳。舌淡有瘀斑或瘀點,脈細澀。常見於有精神刺激病因的患者。

食療: ①益母草50~100克,橙子30克,紅糖50克,水煎服,每天1次,每月連服數天。 ②川芎6~9克,雞蛋2個,紅糖適量,加水煎煮,雞蛋熟後去殼取蛋,再煮片刻,去藥渣,加紅糖調味,吃蛋喝湯。每天1次,連服5~7天。

4.寒凝血瘀 表現:月經閉止,小腹冷痛,胸悶噁心,四肢不溫,面色發青,帶下色白量多。舌淡暗,邊有瘀斑,苔薄白,脈細澀或弦。

食療: ①艾葉9克,生薑15克,雞蛋2個,加水適量,放入砂鍋內同煮,蛋熟後去殼取蛋,再煮片刻,調味後飲湯食蛋,每天1次,每月連服5~6次。 ②當歸30克,生薑15克,羊肉250克,放瓦鍋內共煮湯,爛熟後調味服食。每天1次,每月連服5~6次。

5.痰濕阻滯 表現:月經來潮後又逐漸停閉,胸脅滿悶,精神疲倦,白帶增多,或嘔吐痰涎。舌淡胖,苔滑膩,脈弦滑。多見於形體肥胖患者。

食療: ①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,紅糖適量,四味同煮粥食。每天1次,每月連服7~8天。 ②蒼朮30克,粳米30~60克。先將蒼朮水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可連續服食數天。

警惕減食性閉經

現代女性常常為了使身材苗條而縮減飲食,殊不知驟然間的大量減食,體重減輕,往往會造成閉經。閉經時間過長,由於內分泌調節失常,生殖器官便會發生萎縮,將影響生育功能從而帶來不應有的痛苦。醫學上稱這種閉經為體重減輕性閉經或減食性閉經。 

人的大腦內有下丘腦,其中存在著攝食中樞和飽食中樞。當人發生厭食或主觀上強制性地要求減食時,大腦皮層就會發生強行抑制,長此以往,下丘腦的兩個食慾中樞便會發生功能紊亂,引起人的體重減輕,還進一步影響下丘腦的黃體生成素釋放激素分泌中樞,使之分泌減少,進而使腦垂體分泌的促黃體生成素和促卵泡素也減少,因而發生閉經。這種閉經的患者,大約有一半可以通過消除發病誘因,恢復體重而康復,另有1/4患者可以用促排卵的藥物得以治癒。還有少數病例比較頑固,治療比較困難。總的來說,閉經時間越短,求治越早,治癒機會就越多,一般閉經時間在3年以內的患者治療效果是比較理想的。  

閉經治療方法大全

病因治療:找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎即給抗癆治療。宮腔粘連患者應擴張宮腔並放置節育環,以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確後,則根據腫瘤的部位、大小、性質確定治療方案,選擇手術、放療、化療其它綜合措施。  一、糾正全身健康情況:女性生殖器官是整體的一部分,因此全身健康將影響生殖器官的情況,故治療閉經應先糾正患者的全身健康情況。

二、病因治療:找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎即給抗癆治療。宮腔粘連患者應擴張宮腔並放置節育環,以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確後,則根據腫瘤的部位、大小、性質確定治療方案,選擇手術、放療、化療其它綜合措施。

三、性激素替代療法:對先天性卵巢發育不良,或卵巢功能受損或破壞以致早衰者可用激素替代療法。一般應用性激素人工周期療法。應用性激素後,出現月經樣的周期性撤藥性出血,一方面糾正患者的生理和心理狀態,另方面促進生殖器官和第二性徵有一定程度的發育。

(一)小劑量雌激素周期治療:其作用是促進垂體功能,分泌黃體生成素,從而增加卵巢分泌雌激素,並促進排卵。

(二)雌、孕激素序貫療法:其作用是抑制丘腦下部-垂體軸,停葯後月經可能恢復並排卵。

(三)雌、孕激素合并治療:其作用是抑制垂體促性腺激素,停葯後偶有回跳作用,而使月經恢復並排卵。用口服避孕藥每晚服1次,自月經第五天起服,連服22天停葯。下次月經第5天起開始第二療程,共用3~6周期。

(四)誘發排卵:如卵巢功能未衰竭,並要求生育的患者,可採用激素或其類似物誘發排卵:

1、垂體功能不全:採用絕經後婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG),以促使卵泡發育,分泌雌激素。併合並應用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG),可促進卵泡成熟以致排卵,並促進黃體的形成與發育。

2、在性功能低落,卵巢和垂體有正常反應,丘腦下部功能不足或不協調者,即用氯菧酚胺促進丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌,以糾正其功能而誘發排卵。

3、丘腦下部功能不足,以致LHRH分泌不足,可採用脈衝式微量LHRH注射法誘發排卵。

四、溴隱亭的應用:用以治療溢乳閉經綜合征患者,其作用是抑制促催乳激素以減少催乳素,開始時用小劑量1.25mg,每天2~3次,如無明顯反應即逐漸加量,最大劑量每天不超過10mg。

 五、藥酒療法

(1)牛膝參歸酒:牛膝30克,党參15克,當歸15克,香附15克,紅花9克,肉桂9克,白酒2千克。將上藥切碎,浸入酒中,容器密閉7天即成。每日早、晚各服1次,早5-10毫升,晚10~20毫升,服至月經來潮為。如果身體強壯,能夠耐受,可適當增飲20~30毫升,有利於縮短療程。本方具有益氣活血的作用。適用於婦女經閉。孕婦及心臟病、支氣管哮喘、白帶過多者,不宜服用此酒。

(2)常春酒:常春果200克,枸杞子200克,好酒1.5千克。將上藥搗破裂,裝入瓶中,用酒浸泡7天即成。每次空腹飲1~2杯,每日3次。本方具有養血補虛的作用。適用於婦女羸瘦虛弱,腹中冷痛,經血閉止。  

關於子宮內膜的周期性變化

子宮內膜隨卵巢的周期性變化而發生改變,一般分為四期:

一、增生期 經期後,在雌激素作用下,子宮內膜基底層細胞開始增生,先是修復剝脫處創面,隨後因繼續增生而變厚,腺體增多、變寬,並漸屈曲。血管也增生,漸呈螺旋狀。間質則增生緻密。 此期相當於卵泡發育成熟階段,即月經周期的第5~14天左右。

二、分泌期 約為月經周期的15~23天,相當於排卵後黃體成熟階段黃體分泌的孕激素和雌激素,將使增生期內膜繼續增厚,腺體進一步擴大、屈曲、出現分泌現象。血管也迅速增長,更加屈曲。間質變疏鬆並有水腫。此時內膜厚且鬆軟,含有豐富營養物質,有利於受精卵著床發育。

三、月經前期 相當於黃體退化階段,約經期的24~28天。黃體退化時,孕激素、雌激素水平逐漸下降。激素的這一減退,將使內膜間質水腫消退變緻密,致血管受擠壓而使血流郁滯。最後輪番地出現局部血管的痙攣性收縮,造成內膜缺血、壞死,血管破裂出血。

四、月經期 為月經周期第1~4天。在內膜功能層(在基底層以上的部分,厚約5~6mm形成的散在小血腫,將使壞死的內膜剝脫,隨血液排出,稱之為月經。內膜的基底層隨即開始增生,形成新的內膜。故月經期實際上是一個周期的結束,也是下一周期的開始。  

停經的婦女宜少吃油脂

為了預防乳癌,婦女除了定期乳房自我檢查外,高危險群者更應到醫院接受醫師觸診、超音波或乳房攝影等檢查。然而,除了早期發現乳癌,早期治療之外,飲食上有沒有值得婦女特別注意的地方,因而減少罹患乳癌的危險性呢?

根據美國癌症研究中心針對四萬名停經婦女,平均追蹤約五年的研究調查發現,在沒有良性乳房疾病的婦女中,油脂吃得量愈多者,其罹患乳癌的危險性愈高,攝食油脂量最多的婦女其危險性為攝食油脂量最少的婦女之2.2倍(95%信賴區間為1.41~3.42倍),特別是攝食不飽和脂肪酸及油酸(oleic acid)較多者,其危險性更高。

由本研究可知,停經婦女攝食過多的油脂,除了造成身體脂肪的增加外,乳癌的夢魘也可能會揮之不去。因此,建議停經婦女應減少飲食中的油脂,以遠離肥胖及乳癌的威脅!

人流後為何閉經

【本文摘要】 術後有人發現自己月經漸漸減少,甚至閉經,有時伴有周期性的下腹痛等,這是怎麼回事呢?

有些未婚先孕的女孩子或是剛結婚的初孕婦女,常因不能結婚或因需要學習、進修等原因而去施行人流術。術後有人發現自己月經漸漸減少,甚至閉經,有時伴有周期性的下腹痛等,這是怎麼回事呢?

這是由於不當的刮宮手術(包括無菌條件差,術者負壓掌握不好和搔刮技巧過度)損傷子宮頸或是子宮內膜的基底膜造成子宮頸內口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導致閉經。這樣,即使出現內膜周期性變化,因經血不能流出而瀦留於宮腔內,形成周期性下腹痛。在臨床上,被稱為繼發閉經。對於較輕的宮頸口粘連,可用探針分離開,對嚴重的頸口或宮腔粘連需進行手術分離。為防止再被粘連可於術後置入一枚宮內節育器。對過度萎縮的內膜,用人工周期治療半年,可望恢復受孕能力,但往往再孕後發生流產,早產等,嚴重有胎盤植入,因此如若沒有物質和思想準備接受妊娠的新婚夫婦一定事先避孕以避免發生上述併發症。

少女閉經,都是節食惹的禍

正常女性到了青春發育期後,腦垂體便會分泌出大量的促性腺激素,促使卵泡成熟,出現排卵,產生月經。這種促性腺激素是一種含糖的蛋白質,缺乏蛋白質的人,就不能分泌足夠的這種激素年前,李悅因身體肥胖常遭班上同學的嘲笑,因而開始節食,幾乎與葷食無緣。苦,吃了不少,但頗有成效,體重大大減輕了,腰部和臀部也沒有當初那麼「鼓」了。正當她沾沾自喜地慶幸自己此舉所獲的「戰果」時,一種難以名狀的苦惱卻又接踵而至:以往如期而至的月經沒有了,為什麼會停經呢?不得已,她只好走進醫院的婦產科。

婦產科醫生經過一番認真的體格和婦科檢查後,詳細地詢問了她的飲食和起居等生活情況,然後告訴她:這是盲目過分節食減肥釀成的「苦酒」。當務之急是必須儘快恢復正常飲食,保證青春期生長發育所需要的各種營養物質的供應,還應適當補充些雌激素。她聽了醫生這些話才意識到自己一年來的減肥減過了頭了。

在美國等西方國家,節食減肥女性中閉經發病率高達20%以上。中國目前雖說未進行過這方面的統計,但婦科臨床上時有報道,應當引起女性足夠的重視。

正常女性到了青春發育期後,腦垂體便會分泌出大量的促性腺激素,促使卵泡成熟,出現排卵,產生月經。這種促性腺激素是一種含糖的蛋白質,缺乏蛋白質的人,就不能分泌足夠的這種激素;人長期挨餓營養不足,也會使腦垂體功能衰退,不能分泌足夠的促性腺激素,其結果是使卵巢等生殖器官萎縮、功能減退。臨床上還發現,有些長時間過分節食的姑娘即使恢復食慾,體重上升後還會閉經一兩年時間,這是因為長期飢餓使腦垂體功能損傷後,一時不能恢復政黨的分泌功能所致。

通常情況下,一個十八歲左右的姑娘的脂肪,至少要佔體重的23%,這是她們將來能夠懷孕、分娩及哺乳的最低脂肪水平,低於這個水平,就很容易造成原發性閉經,嚴重的會殃及未來的生育能力。所以,奉勸各位準備減肥的女士,應謹慎對待減肥,而且減肥不應單在節食上下功夫。

運動性閉經是怎樣發生的?

年輕女運動員,在體育比賽或緊張的訓練過程中出現的閉經,稱為「運動性閉經」。有的年輕婦女在外出旅遊,或緊張的工作學習中也可出現閉經,其病機與本病相似,也可參照運動性閉經進行治療。本病多與精神過度緊張,導致內分泌功能紊亂有關。中醫學認為,由於精神過度緊張,氣機運動逆亂,沖任功能失調,血海不能滿盈所致。

在無不適癥狀時可不必進行治療,一旦解除緊張以後月經自會來潮。當有不適癥狀出現,並且緊張狀態早已解除也不見月經來潮,就應積極治療。

主證:女運動員在體育比賽或緊張訓練過程中,以及女青年外出旅遊,工作學習過度緊張等。出現月經稀發,量少,或有血塊,甚則閉經不行,常伴小腹脹痛,乳房、胸脅脹痛不適,脘悶噯氣,食慾減退,腰酸墜痛。舌黯或有瘀點,脈弦或澀。

治則:行氣活血調經。

首選方葯:柴胡疏肝散。柴胡、白朮、枳殼、香附各10克,川芎、陳皮各6克,甘草3克。

加減:小腹痛重者加青皮、鬱金各12克,元胡10克,以行氣止痛;平日經中血塊多者加莪術、五靈脂(包)各10克,以活血祛瘀;食欲不振者加焦三仙、雞內金各10克,以開胃消食;胸脅、乳房脹痛者加荔枝核、川楝子各12克,以舒肝解郁;腰酸墜痛者加續斷、杜仲各10克,巴戟天12克,以益腎強腰;伴有熱象者加丹皮、山梔子各10克,以清熱涼血;經閉日久者加川牛膝12克,益母草15克,肉桂3克,以活血通經。

參考方葯:

血竭散:血竭、制沒藥各等分。共為細末,每服6克,日服2次。

導致閉經的藥物

(1)避孕藥:婦女服避孕藥,特別是長效避孕藥,因其能抑制子宮內膜的生長而使月經過少,甚至閉經。但這種現象一般是暫時性的,大部分婦女停葯後可自動恢復月經。故對原有月經過少、稀發,排卵稀少的未孕婦女不宜使用口服或肌注避孕藥法避孕,而應採取其他方法避孕。

(2)降壓鎮靜類藥物:有蘿芙木類,如利血平;吩噻嗪類,如氯丙嗪類。

(3)腎上腺皮質類激素:如強的松的應用可抑制促性腺激素的分泌,因而也常可引起閉經。

(4)某些中藥:經前期、經期不宜使用過於寒涼、收澀之葯,以防止引起閉經。過於寒涼葯有苦丁茶、紫草根、綠豆等,過於收斂葯有五倍子、訶子肉、烏梅等。

同時,治療子宮內膜異位症採用假孕療法中使用的丹那唑,也會引起閉經。  

治療閉經如何選用中成藥

閉經,是指育齡婦女連續3個月以上的病理性月經不來。對此,可根據病因及其臨床表現選用中成藥治療。

▲月經逐漸後延,量少,血色淡而質薄,繼而停閉不行,面色萎黃或蒼白,頭目眩暈,神疲肢倦,時有頭痛、心悸失眠,舌淡,脈弱等,應選用益氣補血調經的中成藥,如八珍益母丸、補血寧神片、血速升沖劑、當歸紅棗沖劑、人蔘養榮丸、十全大補丸、婦科再造丸、八寶坤順丸等。其中八珍益母丸藥性平和,補而不膩,可以常服。八寶坤順丸具有補養氣血又兼疏肝調經之效,對血虛氣滯所致閉經更為適宜。血速升沖劑由黃芪、當歸、淫羊藿、阿膠組成,具有養血活血,益氣扶正之功效,用於治療氣血虧損所致閉經。

▲月經數月不來,精神抑鬱不樂,煩躁易怒,兩脅脹悶,少腹脹痛或拒按,脈沉弦而澀,宜選用理氣活血化瘀的中成藥。如活血調經丸、婦女痛經丸、失笑散、血府逐瘀丸,活血理氣,化瘀調經,可常服。調經姊妹丸、通經甘露丸、調經化瘀丸、婦科通經丸,偏於破血行氣通經;調經至寶丸、婦科回生丹破氣攻瘀兼以消痛,不可多服、久服。血瘀兼氣血虛弱者可用婦女通經丸、婦珍片、慈航丸;而舒肝保坤丸、調經活血片對血瘀兼肝鬱血虛者尤為適宜。

▲月經數月不行,小腹冷痛,得溫則舒,肢冷畏寒,大便溏泄,白帶量多,苔白,脈沉緊或沉遲,可選用溫散寒濕,通經活血的中成藥。如艾附暖宮丸、暖宮孕子丸及十二溫經丸等散寒溫經又兼補益氣血。

▲年過18周歲未行經,或月經錯後、量少逐漸至閉經,體質虛弱,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,苔少,脈沉弱或細澀,應選用具有滋補肝腎,養血調經的中成藥。常見品種有蛤蚧補腎丸、坤靈丸、女寶、天喜調經丸等。

此外,若月經漸少,數月不行,形體肥胖,胸悶脘脹,或頭暈嗜睡,或面浮足腫,或帶下量多色白,舌質胖,苔白膩,脈滑,可選用平胃散(丸)或五積丸等中成藥。

補充天然雌激素 治療閉經推遲絕經

西醫醫認為閉經的主要原因是體內雌激素水平低下所致,中醫講為腎虛、精血不足、婦女虛寒等。歸根結底,就是雌激素水平下降所致。

西醫治療一般採用人工周期調理月經,用黃體酮等藥物。但黃體酮本身帶有副作用,長期應用甚至會可引起子宮內膜廢用性萎縮。

對於普遍性質的內分泌失調、月經不調,閉經。可以服用鹿胎產品進行調理。如鹿胎膏、鹿胎膠囊、葛根異黃酮膠囊等。鹿胎可以補充天然雌激素,調理內分泌,補血調經。葛根中的雌激素含量很豐富,並且分子結構與人體的十分相似,易於吸收。並且相比西醫激素療法更安全、更徹底。  

閉經飲食防治

顧名思義,閉經就是月經停止了。那麼多長時間不來月經算閉經呢?有關醫學上有這些規定:

(1)18歲女孩從沒來過月經,叫原發性閉經。

(2)16歲女孩從來沒來過月經,同時也沒有女性特徵發育(如乳房長大、長出陰毛或腋毛等),也叫原發性閉經。

(3)曾經來過月經,後來不再有月經,超過3個月的,叫繼發性閉經。如果平時每月行經,3次月經應為3個月,而每2個月來1次月經的,3次月經就是6個月了,亦即超過3個月或6個月來月經者為繼發性閉經,以此類推。

不論原發性閉經,還是繼發性閉經,都是不正常現象,需要查出原因,進行治療。不過,在確定閉經之前,應首先排除懷孕的可能性,因為懷孕以後也不來月經。

1.閉經的原因

閉經的原因可根據月經發生的生理過程分為5大類。

(1)子宮原因。也叫子宮性閉經。是因子宮有問題而引起的閉經,例如先天性無子宮、子宮發育不良,或兒童期間疾病累及子宮內膜,發生了粘連或瘢痕,雖然卵巢功能很好,女性特徵發育正常,但五月經。月經初潮以後患病,例如子宮內膜結核、子宮內膜血吸蟲病、子宮內膜化膿或刮宮時刮掉了子宮內膜基底層,不能對卵巢激素髮生反應而發生繼發性閉經。

(2)卵巢原因。也稱卵巢性閉經。正常月經的發生,是由於卵巢分泌的激素作用於子宮內膜,使之發生變化,然後脫落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素,則子宮內膜不發生變化,月經將自然停止,例如先天性卵巢發育不良、卵巢早衰等。這種原因的閉經,常伴有女性特徵發育不良或特徵退化現象,如乳房變平等。

(3)垂體原因。稱垂體性閉經。腦垂體位於大腦的下方,體積很小,但統帥著全身的內分泌器官,當垂體功能變化時,卵巢功能降低。常見的腦垂體病變是腫瘤和垂體功能低下症。

(4)中樞神經系統原因。中樞神經系統包括大腦和下丘腦,它們統帥著腦垂體的活動,間接控制卵巢功能。當中樞神經受刺激時,卵巢功能變化而引起閉經。如失戀、喪失親人、工作失敗時,可以突然閉經,下丘腦腫瘤時也可引起閉經。

(5)其它原因。這一類包括範圍更廣,例如全身性疾病、內分泌疾病、化療期間、急劇消瘦以及多囊卵巢綜合症等。

由此可見,閉經是很多疾病的一個癥狀,發生閉經後,首先應查清原因,然後再進行治療。

2.閉經的飲食原則

引起閉經的原因很多,除查明原因,給予對症治療外,飲食也應遵循此原則。體質虛弱者應多食用些具有營養滋補和補血活血通絡作用的食物,如雞蛋、牛奶、大棗、桂圓、核桃、羊肉等;對氣滯血瘀引起的閉經,可多食些具有行血化瘀之晶,如生薑、大棗、紅糖等。可將紅糖煎水代茶飲,或口服紅花酒等;對於極度消瘦引起的閉經者,應特別重視改變飲食習慣,消除拒食心理,加強營養的全面供給,改善身體的營養狀況,使身體恢復到正常狀況。總之,全面合理的營養對促進青春期女性的身體、生理髮育,使體質增強,對防治閉經也會起到積極的作用。

3.閉經食療方

閉經是婦科常見疾病。中醫認為是由於肝腎不足,氣血虧虛,血脈失通所致。有虛實之分,虛者多因氣血不足和腎虛,實者多由寒凝、氣滯和血瘀。治療上,因氣血不足則應補益氣血;因腎虛則需補益下元;因寒凝則需溫經散寒;因氣滯則需疏肝理氣;因血瘀則需活血化瘀。可根據不同癥狀實行辨證施治施食。可選用下列食療方:

(1)桃仁牛血湯。桃仁10克~12克,鮮牛血(血已凝固)200克,食鹽少許。將牛血切塊,與桃仁加清水適量煲湯,食時加食鹽少許調味。具有破瘀行血,理血通經,美膚益顏功效。適用於閉經、血燥、便秘等症。

(2)木耳核桃糖。黑木耳120克,胡桃仁120克,紅糖200克,黃酒適量。將木耳、胡桃碾末,加入紅糖拌和均勻,瓷罐裝封。每服30克,1日2次,直至月經來潮。具有滋肝腎、益氣血、養沖任功效。適用於子宮發育不良之閉經。  

停經家庭治療措施簡介

停 經 

女性在50歲左右月經周期開始變得不規律,直到最後停止,而且這一過程可能會持續一段時間(6個月到3年)。停經會帶來很多不適,諸如皮膚突然發熱、突然發冷、性慾銳減、陰遭乾燥、情緒不穩等癥狀。

家庭治療措施

●飲食中應避免乳制昂

酸奶、乳製品、糖、肉類易造成皮膚發熱,所以飲食中應盡量避免乳製品。

可以多吃生菜、海帶、鮭魚(含骨)、沙丁魚等。

●應少食多餐

少食多餐有利於身體調節體溫。

●多喝水

多喝水或果汁,也可以有效地控制體溫。

●減少咖啡因和酒精

含咖啡因、酒精的飲料將刺激某些荷爾蒙分泌,而誘發皮膚發熱。

●樂觀髓對人生

雖然50歲左右的你可能會面臨很多新問題,比方說子女長大成家,可能會帶給你一些孤獨,但是你依然可以在這一段時間過充實的生活。你不妨接著去上學,學習那些你年輕時想學又沒有時間學的東西。或者去做一些自己喜歡的運動,走路、慢跑、騎車、跳舞、跳繩、游泳等都是不錯的選擇,它們會讓你心情舒暢,忘掉煩惱。

●保持規律的性生活

規律的性生活不易使皮膚發熱,而且能間接刺激退化的卵巢,以緩和荷爾蒙系統,且防止雌激素銳減。

●補充營養素

①櫻草油或黑醋粟油

依產品標示使用。是一種好的鎮定劑及利尿劑,對皮膚突然發熱有效。

②維生素B群

100毫克,每天3次。維生素B群,尤其是B5、B6,對更年期相當重要,能夠降低皮膚發熱及神經問題。

③ 維生索C 

每天3000—10000毫克,適用於皮膚發熱的癥狀。

④ 維生素E

每天400-1600IU。漸增用量,直到皮膚不再突然發熱。

⑤鈣及鎂箝合劑

每天2000毫克。可緩解不適癥狀。

●藥用植物

人蔘、柯拉、當歸、北美升麻、甘草、覆盆子、鼠尾草、西伯利亞人蔘對停經期的癥狀有幫助。  

產後閉經的8種調理方法:

第一,腎氣虛,經量少,漸之閉經,頭暈,腰酸腿軟,小便頻數,舌淡紅,苔薄白

治療:補腎益氣,養血調經

第2,腎陰虛,經量少,漸之閉經,頭暈,腰酸腿軟,手足心熱,足根痛,潮熱盜汗,心煩少寐,顴紅唇赤,舌紅,苔少

治療:滋腎益陰,養血調經

第3,腎陽虛,經量少,漸之引起產後閉經,腰痛如折,畏漢肢冷,面色晦黯,黑眼圈,舌淡,苔白

治療:溫腎助陽,養血調經

第4,脾虛,閉經數月,肢倦神疲,食慾不震,腕腹漲悶,面色淡黃,舌淡胖有齒痕,苔白膩

治療:建脾益氣,參苓白朮散

第5,血虛,頭暈眼花,心悸,少寐多夢,面色萎黃,舌淡,苔少

治療:補血養血,活血

第6,氣滯血淤,小腹漲痛拒按,精神抑鬱,煩躁易怒,胸肋漲滿,噯氣嘆息,舌紫黯或有淤點

治療:產後閉經行氣活血

第7,寒凝血淤,小腹漲痛拒按,得熱則緩解,面色青白,舌紫黯,苔白

治療:溫經散寒,活血

第8:痰濕阻滯,白帶漸多,色白質稠,臉略有浮腫,神疲肢倦,心悸氣短,頭暈目眩,胸脘滿悶,舌淡胖,苔白膩

治療:豁痰除濕

更年期閉經的簡介

更年期閉經,煩躁易怒、潮熱出汗,這些本應45歲以後才出現的更年期癥狀卻早早地纏上了年輕白領。

更年期閉經目前卵巢功能早衰不僅有低齡化趨勢,而且發病率越來越高。在門診中,三十七八歲就出現絕經的婦女屢見不鮮。不少女性對卵巢功能早衰不在意,甚至認為不來月經倒輕鬆,根本不到醫院治療。大多數卵巢功能早衰都是因為不孕時才發現的。出現卵巢功能早衰若不及時治療,任其閉經,會使患者出現骨質疏鬆、心血管病變及脂質代謝紊亂等癥狀。

據悉,更年期閉經就是指婦女的圍絕經期,以往一般是45歲至55歲,平均絕經年齡是49歲。如果早於40歲前出現絕經就屬於卵巢功能衰退,隨之而來的是引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑鬱,心煩易怒等更年期綜合症狀。引起年輕白領出現卵巢功能早衰的原因,除了一些疾病因素外,跟外界環境、工作壓力、家庭矛盾以及身體素質、心理調節能力等有關;另外,反覆多次的人工流產手術也會導致卵巢功能早衰。

專家提醒,卵巢早衰有先兆,可治可防,可用中醫調理。育齡期婦女要重視月經的改變,如出現月經過少、經期過短、周期延長等現象,須引起重視。患者一定要與醫生積極配合,按時服藥。同時,要勞逸結合,保證睡眠。在生活上有規律地安排起居生活,堅持適當體育鍛煉和勞動,以改善機體血液循環,維持神經系統的穩定性。飲食上做到平衡合理,有目的地選擇一些禽肉、牛羊肉等,配合蔬菜烹調食用,以起到補腎益精、健脾養血的作用。精神上應避免不良的刺激,減輕工作壓力帶來的緊張,學會放鬆,保持心情舒暢。

更年期閉經的表現: 

更年期閉經,煩躁易怒、潮熱出汗,這些本應45歲以後才出現的更年期癥狀卻早早地纏上了年輕白領。

更年期閉經目前卵巢功能早衰不僅有低齡化趨勢,而且發病率越來越高。在門診中,三十七八歲就出現絕經的婦女屢見不鮮。不少女性對卵巢功能早衰不在意,甚至認為不來月經倒輕鬆,根本不到醫院治療。大多數卵巢功能早衰都是因為不孕時才發現的。出現卵巢功能早衰若不及時治療,任其閉經,會使患者出現骨質疏鬆、心血管病變及脂質代謝紊亂等癥狀。

據悉,更年期閉經就是指婦女的圍絕經期,以往一般是45歲至55歲,平均絕經年齡是49歲。如果早於40歲前出現絕經就屬於卵巢功能衰退,隨之而來的是引起不同程度的潮熱多汗,焦慮抑鬱,心煩易怒等更年期綜合癥狀。引起年輕白領出現卵巢功能早衰的原因,除了一些疾病因素外,跟外界環境、工作壓力、家庭矛盾以及身體素質、心理調節能力等有關;另外,反覆多次的人工流產手術也會導致卵巢功能早衰。

專家提醒,卵巢早衰有先兆,可治可防,可用中醫調理。育齡期婦女要重視月經的改變,如出現月經過少、經期過短、周期延長等現象,須引起重視。患者一定要與醫生積極配合,按時服藥。同時,要勞逸結合,保證睡眠。在生活上有規律地安排起居生活,堅持適當體育鍛煉和勞動,以改善機體血液循環,維持神經系統的穩定性。飲食上做到平衡合理,有目的地選擇一些禽肉、牛羊肉等,配合蔬菜烹調食用,以起到補腎益精、健脾養血的作用。精神上應避免不良的刺激,減輕工作壓力帶來的緊張,學會放鬆,保持心情舒暢。  

人流後閉經的常見原因是什麼呢

精神因素:人流可使婦女思想緊張、恐懼,擔心會出現一系列的疾病,長期如此,這種不良的精神因素往往造成月經不調,從而出現閉經,當然也會發生不能正常懷孕。

內分泌因素:在懷孕期間,內分泌本身已經發生重大變化,如果此時人流,往往導致體內的激素水平發生變化,尤其是絨毛膜促性腺激素水平驟然下降,使卵巢對垂體前葉的促性腺激素一時不能發生正常反應,因而引起閉經。

子宮內膜傷害:在人工流產過程中,如果子宮內膜被過多地吸刮掉,以致內膜在短期內不能完全修復好,這種情況常常導致月經減少或出現閉經。短時期內多次做人流,便會嚴重損傷子宮內膜基底層,引起月經不調和其它婦科疾病。

感染性因素:人流後一個月內應避免性生活,有些夫婦未能做到,結果造成子宮腔感染、發炎,從而發生月經不調。  

閉經少女將來還能生育嗎

由於閉經的原因很多,將來能否生育,取決於閉經的原因。若能治好的,有生育的希望,例如垂體疾病及多數全身性疾病,治癒後,多數可以生育。而先天性無子宮、先天性卵巢發育不良等,則沒有生育的希望。  

閉經與早孕的早期區別

已婚育齡婦女若一貫月經都是正常而極有規律的,卻突然出現月經停閉不再來潮,應首先考慮是否妊娠。妊娠早期的臨床表現除停經外,往往伴有噁心嘔吐、厭食、擇食、慵倦、懶動、喜睡眠及喜食酸辣異味食品等早期妊娠反應。中醫診脈表現為脈象多滑利,尺脈按之不絕。體格檢查可見乳暈擴大,色素加深。婦科檢查可見宮頸著藍色,宮體增大變軟等妊娠表徵。實驗室檢查妊娠試驗為陽性。

女性閉經則是以月經不來潮為主要臨床表現,閉經前多有月經不調或兼具其他病症;由後期月經、月經量少,繼而停經,常伴有小腹脹痛,很少有突然不行經者,婦科檢查無妊娠體征。實驗室妊娠試驗陰性。閉經可能不出現其他癥狀,脈多沉澀或虛數,也可見滑脈。

閉經與早孕的區別在於:早孕的臨床表現除停經外,往往伴有噁心嘔吐、厭食、擇食、慵倦、懶動、喜睡眠及喜食酸辣異味食品等早期妊娠反應。女性閉經前則多有月經不調或兼具其他病症;由後期月經、月經量少,繼而停經,常伴有小腹脹痛等癥狀。專家提醒育齡女性月經停止,可根據閉經或是懷孕的不同體征、癥狀,判斷自己屬於哪一種,也可去醫院,由醫生進行準確的診斷。

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