臂痛,證名。指上下臂關節、筋肉、肌膚疼痛。疼痛部位多與經絡循行有關。多由風寒濕邪侵襲、痰飲留滯、氣滯血瘀、血虛不能榮筋、陽虛不能溫煦或提挈重物損傷所致。《證治要訣.臂痛》:「臂為風寒濕所搏,或飲液流入,或因提挈重物,皆致臂痛,有腫者,有不腫者。……外有血虛一證,血不榮於筋,或致臂痛。」《類經圖翼》卷十一:「凡人肩冷臂痛者,每遇風寒,肩上多冷,……此以陽氣不足,氣血衰少而然。」風寒濕邪侵襲者,治宜蠲痹湯;痰濕留滯者,治宜二陳湯合星香散;氣滯血瘀者,治宜小柴胡湯加川芎、當歸,或舒筋湯;血虛不能榮筋者,治宜蠲痹湯合四物湯;陽虛不能溫煦者,治宜補中益氣湯加威靈仙、桂枝、薑黃等;挈重傷筋者,治宜琥珀散、劫勞散,或和氣飲。此外,還需隨經治之。《醫鈔類編.臂痛門》:「臂痛,有六道經絡,定其痛在何經絡之間,以行本經藥行其氣血,氣血通則愈矣。」如臂前廉痛屬陽明,宜升麻、白芷、葛根;臂後廉痛屬太陽,宜藁本、羌活;臂外廉痛屬少陽,宜柴胡、連翹;臂內廉痛屬厥陰,宜柴胡、當歸、青皮;臂內前廉痛屬太陰,宜升麻、白芷、蔥白;臂內後廉痛屬少陰,宜細辛、當歸、獨活。

臂痛233


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