角化是角朊細胞的一個重要特徵。從基層細胞開始,角朊細胞不斷分化,向上移行,經歷棘層、顆粒層,最終成為角層細胞而完成其角化過程。

表皮角化的原因

正常表皮的角化過程分兩個階段,即合成階段和降解階段。在第一階段中,角朊細胞會產生一系列物質,這些物質隨著角化的不同階段而不斷改變,成為細胞分化的標誌。這些物質有: 角蛋白細絲,由下而上逐漸增多且稠密,交織也越來越緊密。 透明角質顆粒,是組成顆粒層的主要成分,越接近角質層,顆粒越大。 角軟小體或稱被膜顆粒,它含有多種水解酶,它在表皮角軟細胞中起著溶酶體的作用,參與了溶胞作用,導致細胞核的完全喪失和細胞器的崩潰以及角質細胞的脫落。 第二階段又稱重組階段或轉換階段,在此階段中,細胞核和細胞器降解消失,餘下的細胞成分分散混合形成牢固的纖維和無定形基質複合物,即角蛋白,同時細胞膜增厚。 角質層的形成是表皮角化的最終點,它由角化細胞和角層脂質組成。 許多皮膚疾病的發生與皮膚角化過程中出現的異常表現有關,如魚鱗病、毛囊角化病和銀屑病等。

表皮角化的診斷

見魚鱗狀皮膚。

表皮角化的鑒別診斷

板層狀魚鱗病系常染色體隱性遺傳,生後全身即為一層廣泛的人棉膠狀的膜緊緊地包裹,多引起眼瞼及唇外翻。數日後該膜脫落,皮膚呈廣泛彌慢性潮紅,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鱗屑,中央固著,邊緣游離。往往對稱性發於全身,以肢體屈側、肘窩、國窩、腋窩和外陰等部較為明顯。掌跖過度角化,指甲及毛髮過度生長.病程經過遲緩,可終生存在,至成年期紅皮症可減輕,但鱗屑仍存在。

本病屬常染色體隱性遺傳。

見魚鱗狀皮膚。

表皮角化的治療和預防方法

平時可以多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜、白薯、魚肝油、綠葉菜及豬肝等。冬季洗澡不宜過勤,洗時最好不用肥皂,洗澡後要搽用護膚油脂,可使皮膚變得柔潤,鱗屑減少,並保持適當的水分和足夠的營養成分。另外,還應注意保暖,避免風寒刺激皮膚,忌食辛辣刺激食物。

參看

  • 陰道白斑
  • 繼發性女陰過度角化
  • 魚鱗病
  • 跖疣
  • 迴旋形線狀魚鱗病
  • 先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病
  • 板層狀魚鱗病
  • 尋常性魚鱗病
  • 毛囊性魚鱗病
  • 皮膚癥狀

表皮角化209


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