正常人平均每天脫髮約40-100根左右,屬於正常新陳代謝,每天脫落的頭髮與新生髮的數量大致相同,因此不會變稀。如果脫髮數量超過這個數字,且頭髮比以前明顯變稀即為病理性脫髮.

如果平時脫髮不多,但頭髮生長非常緩慢,頭髮漸稀,這也屬於病理性脫髮。

病理性脫髮的原因

導致病理性脫髮的因素有許多,既有先天性或遺傳性的因素,也有後天性的因素;既有生理性的原因,也有病理性的原因。不過,後天因素,即一些病理性因素引起的脫髮最為常見,如一些精神壓力,急慢性傳染病、各種皮膚病、內分泌失調、理化因素、神經因素、營養因素等,均可導致脫髮。

病理性脫髮的診斷

1、頭髮的牽拉檢查

頭髮牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭髮而無疼痛感。休止期脫髮、生長期脫髮鬆動綜合症、斑禿等毛髮病中,本實驗呈陽性反應。

2、內分泌檢查

性激素水平的檢查對產後脫髮、更年期脫髮和口服避孕藥引起的脫髮,有一定的臨床意義;血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退症最有價值。

3、營養代謝檢查

營養代謝性疾病如鐵缺乏症,早期常需實驗室檢查證實,血清鐵蛋白小於12ug/L為貯鐵缺乏,同時運鐵蛋白飽和度小於0.15,全血FEP大於1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大於 4.5ug/gHb的其中兩項,可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫髮。惡性營養不良早期,由於蛋白質長期攝入不足,體內形成負氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標,血漿總蛋白低下是營養不良性脫髮的確診條件。

4、其他檢查

系統性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等,梅毒性脫髮須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因艾滋病引發頭髮和頭皮的疾病,以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養,陽性率超過95%,出現頭髮頭皮病變的艾滋病患者,70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值則大於1.5*109/L 。

病理性脫髮的鑒別診斷

1、脂溢性脫髮:常常出現在中青年身上,表現為頭皮上有較厚的油性分泌,頭髮光亮,稀疏而細,或者頭髮乾燥,頭屑多,無光澤,稀疏纖細。

2、病理性脫髮:主要由於病毒、細菌、高熱對毛母細胞有損傷,抑制了毛母細胞正常分裂,使毛囊處於休克狀態而導致脫髮,如急性傳染病、長期服用某種藥物等。

3、化學性脫髮:有害化學物質對頭皮組織、毛囊細胞的損害導致脫髮

4、物理性脫髮:空氣污染物堵塞毛囊、有害輻射等原因導致的脫髮。

5、營養性脫髮:消化吸收機能障礙造成營養不良導致脫髮

6、肥胖性脫髮:大量的飽和脂肪酸在體內代謝後產生廢物,堵塞毛囊導致脫髮

7、遺傳性脫髮:脫髮也是有遺傳性的,一般男性呈顯性遺傳,女性呈隱性遺傳。

1、頭髮的牽拉檢查

頭髮牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭髮而無疼痛感。休止期脫髮、生長期脫髮鬆動綜合症、斑禿等毛髮病中,本實驗呈陽性反應。

2、內分泌檢查

性激素水平的檢查對產後脫髮、更年期脫髮和口服避孕藥引起的脫髮,有一定的臨床意義;血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退症最有價值。

3、營養代謝檢查

營養代謝性疾病如鐵缺乏症,早期常需實驗室檢查證實,血清鐵蛋白小於12ug/L為貯鐵缺乏,同時運鐵蛋白飽和度小於0.15,全血FEP大於1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大於 4.5ug/gHb的其中兩項,可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫髮。惡性營養不良早期,由於蛋白質長期攝入不足,體內形成負氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標,血漿總蛋白低下是營養不良性脫髮的確診條件。

4、其他檢查

系統性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等,梅毒性脫髮須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因艾滋病引發頭髮和頭皮的疾病,以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養,陽性率超過95%,出現頭髮頭皮病變的艾滋病患者,70%以上T輔助因子(TH)下降至0.15*109/L以下,而正常人血中TH值則大於1.5*109/L 。

病理性脫髮的治療和預防方法

防治脫髮,肯定要在各個生活細節上多注意。以下的內容,就是你戰勝脫髮的好幫手,只要進行下去,脫髮帶來的煩惱將遠離你的視線,再也無法打擾你。

方法1.選用木梳或牛角梳。不要用尼龍做的梳子梳頭,因尼龍梳子易產生靜電,會給頭髮和頭皮帶來不良刺激。最理想的是選用木梳或牛角梳,既能去除頭屑,增加頭髮光澤,又能按摩頭皮,促進血液循環。

方法2.勤洗頭。洗頭的間隔最好是2~3天,洗的同時需邊揉邊按摩,這樣既能保持頭皮清潔,又能促使頭皮血液循環。洗完後最好讓頭髮自然干。

方法3.選對洗髮劑。不要用脫脂性強或鹼性洗髮劑,這類洗髮劑的脫脂性和脫水太強,易使頭髮乾燥、頭皮壞死。應選用對頭皮和頭髮無刺激性的天然洗髮劑,或根據自己的發質選用。最好不要一直使用一種洗髮劑。

方法4.戒煙。吸煙會使頭皮毛細血管收縮,從而影響頭髮的正常發育及生長。

方法5.節制飲酒。白酒,特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣,引起脫髮。即便是啤酒、葡萄酒也應適量,畢竟也含有酒精的成分,飲用應適量。

方法6.提防電腦。長時間使用電腦的人容易脫髮,一是因為遭受電腦輻射過多,二是電腦操作需要注意力高度集中,長久使用會使大腦的興奮度持續增高,相關的內分泌功能紊亂,毛囊容易被栓塞,使頭髮的營養供應出現障礙,最終導致頭髮脆性增加而脫落。

方法7.消除精神壓抑感。精神狀態不穩定,每天焦慮不安會導致脫髮,壓抑的程度越深,脫髮的速度也越快。因此,經常進行深呼吸,散步,做鬆弛體操等,可消除當天的精神疲勞。

最後,保證充足的睡眠等細節,也是必不可少的。

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  • 維生素中毒
  • 乳發
  • 白禿瘡
  • 毛髮腺瘤
  • 脫髮性毛囊炎
  • 男子雄激素源性禿髮
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病理性脫髮181


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