毛根鞘癌(trichilemmal carcinoma)1976年由Headinton報告,但其診斷多年以來未得到病理學家們的認可。最近發表的一系列報告,已明確本病為一種毛囊性腫瘤。可發生轉移,典型皮損通常小於3cm。

毛根鞘癌的病因

(一)發病原因

病因尚不明。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

毛根鞘癌的癥狀

本病好發於顏面、頭部或耳部易受日光損傷的部位。好發於50歲以上中老年人,無兩性差異。臨床上皮損可為結節或斑塊樣,表面灰白色而角化過度或淡紅色而表面光滑,亦或形成潰瘍,可發生轉移,典型皮損通常小於3cm。本病易被皮膚科醫生誤診為增生性光化性角化病,基底細胞癌或鱗狀細胞癌,甚至因為腫瘤生成較快而誤診為角化棘皮瘤。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。

毛根鞘癌的診斷

毛根鞘癌的檢查化驗

組織病理:呈分葉狀以毛囊為中心的腫瘤,非典型性上皮取代一個或多個毛囊上皮鞘。腫瘤細胞呈毛鞘性角化,表現為PAS陽性不耐澱粉酶的透明胞漿。腫瘤分葉,周圍細胞呈柵狀排列,向下侵入真皮,在受累毛囊間插有正常表皮。腫瘤細胞呈非典型性,核分裂明顯。

毛根鞘癌的鑒別診斷

應與增生性光化性角化病,基底細胞癌或鱗狀細胞癌,角化棘皮瘤相鑒別。

毛根鞘癌的西醫治療

(一)治療

手術切除。

(二)預後

參看

  • 腫瘤科疾病

毛根鞘癌13533


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