掌跖纖維瘤病(palmar and plantar fibromatosis)包括掌部纖維瘤病和跖部纖維瘤病兩病。二者在組織病理、浸潤方式和切除後傾向複發等方面均相似。

掌跖纖維瘤病的病因

(一)發病原因

病因尚不明。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

掌跖纖維瘤病的癥狀

1.掌部纖維瘤病(palmar fidromatosis)又稱Dupuytren攣縮,為手掌腱膜的纖維瘤病,常在30~50歲的中年男性中發病。損害為掌部多發性堅實性結節,通常為3~5個,直徑1場面cm,發生於第4指的近端,以後產生屈曲攣縮致功能受損。本病有時與酒精性肝硬化、糖尿病和慢性癲癇伴發。也可與Peyronie病、跖部纖維痛病和指節墊伴發。

2.跖部纖維瘤病(plantar fibromatosis)亦稱Ledderhose病,為掌部纖維瘤病的跖部類似疾病。跖部出現緩慢增大的結節,致行走甚至持重困難。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。

掌跖纖維瘤病的診斷

掌跖纖維瘤病的檢查化驗

組織病理:腫瘤細胞呈梭形,具有波狀核,在波狀膠原基質中排列成交織束狀。早期細胞成分多,晚期細胞成分顯著減少。

掌跖纖維瘤病的併發症

掌部纖維瘤病,本病有時與酒精性肝硬化、糖尿病和慢性癲癇伴發。

掌跖纖維瘤病的西醫治療

(一)治療

早期可損害內注射曲安奈德(確炎舒松)30mg/ml加利多卡因,每月1次有效。手術徹底切除受累掌跖肌膜,特別掌肌膜,可解除手指屈曲攣縮。

(二)預後

跖部纖維瘤病的跖部出現緩慢增大的結節,致行走甚至持重困難。

參看

  • 腫瘤科疾病

掌跖纖維瘤病12560


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