跟腱後滑囊炎表現為足跟的後上方出現疼痛的紅色腫塊。

足跟的後上方疼痛的紅色腫塊的原因

跟腱止點及周圍軟組織,位在跟骨與後側鞋幫間。在兩者間長期反覆的擠壓、摩擦形成滑囊炎。

Heneghan等研究Haglund足跟痛綜合征, 認為跟骨跖面內側結節的骨性突出和鞋跟高低,對Haglund足後跟痛的發病和治療起重要作用。

足跟的後上方疼痛的紅色腫塊的診斷

早期在足跟的後上方只見到一個小的輕度變硬有壓痛的紅斑。病人常在此處貼上膠布以減輕鞋的壓迫。當發炎的滑囊增大時,在跟腱上就出現一個疼痛的紅色腫塊。

足跟的後上方疼痛的紅色腫塊的鑒別診斷

足跟的後上方疼痛的紅色腫塊的鑒別診斷:

1、足跟痛:足跟痛(calcanodynia),足跟一側或兩側疼痛,不紅不腫,行走不便。又稱腳跟痛。是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為 跖 筋膜 炎 ,往往發生在久立或行走工作者,長期、慢性輕傷引起,表現為跖筋 膜纖 維斷裂及 修復 過程,在跟骨下方偏內側的筋膜附麗處骨質增生及壓痛 ,側位 X 射線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,跖筋膜炎不一定有骨刺。

2、足部腫脹壓痛:跟骨骨折患者足跟可極度腫脹,踝後溝變淺,整個後足部腫脹壓痛。

3、足痛:'足痛'是踝關節以下部位發生疼痛,包括足心痛、足背痛、足趾痛等。腳所能承受的耗損外力,腳的緩衝能力都讓人很驚訝。然而穿錯鞋子是造成腳痛的主要塬因。抱怨腳痛的大多是女性。在足部手術病人中,女性佔了80%。

早期在足跟的後上方只見到一個小的輕度變硬有壓痛的紅斑。病人常在此處貼上膠布以減輕鞋的壓迫。當發炎的滑囊增大時,在跟腱上就出現一個疼痛的紅色腫塊。

足跟的後上方疼痛的紅色腫塊的治療和預防方法

治療

用泡沫橡膠墊或氈墊抬高足跟,除去鞋幫的壓迫.為了控制異常的足跟活動需用鞋矯形器.在小部分病人,把鞋幫拉長或拆開鞋的後跟縫線可減輕炎症,把墊子放在滑囊周圍可減輕壓迫.口服非類固醇抗炎葯可暫時減輕癥狀.浸潤注射可溶性皮質類固醇與局部麻醉劑可減輕炎症.保守治療無效時,可能需要作跟骨後外側手術切除.

參看

  • 疼痛性脂肪疝
  • 跟腱前囊炎
  • 跟腱後滑囊炎
  • 下肢癥狀

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